علاقة القهوة و الشاي بالروماتيزم
مايو 1, 2023المكملات الغذائية لمرضى الروماتيزم .. الكالسيوم
مايو 1, 2023بييجي لمين هذا المرض؟
١. بييجي للستات اكثر من الرجال١:٢،
٢. بييجي اكثر لأصحاب البشرة السمراء من البشرة البيضاء من ٤:٣ مرات،
٣. بيبجي للكبار من ٤٠ إلى ٦٠ سنة، بييجي للأطفال من ١٥:١٠ سنة
أعراضه إيه؟
فجأة المريض عنده ألم وضعف في العضلات بالذات عضلات الفخدين والكتفين،
فجأة المريض قاعد مش قادر يقوم علشان عضلات الجذع ضعيفة.
فجأة المريض مش قادر يستخدم اكتافه، فجأة المريض مش قادر يطلع السلم ومعاها ألم شديد ومفيش مانع انه يكون في ارتفاع في درجة الحرارة ويكون في بعض التغيرات في الدورة الدموية الطرفية وبعد كدة ممكن ي يحصل طفح جلدي مشهور اوي على المفاصل وعلى المنطقة المتعرضة للشمس او في الظهر َوحوالين العيون.
راح المريض للدكتور يعمله تحاليل لقى سرعة الترسيب وCRP عاليين ولقى انزيمات الكبد عالية، فجأة بدأ يدور الدكتور ان في التهاب كبد وبائي ايا كان نوعه والسكة غير كدة خالص، في الاخر يجي لنا المريض وهو مش قادر يتحرك متسند اول مايقعد نشك في هذا المرض لو لقينا الطفح الجلدي او العضلات ضعيفة نطلب شوية تحاليل نلاقي انزيمات العضلات عالية جدآ وانزيمات الكبد عالية نبعته يعمل رسم عصب يطلع لنا بنتيجة معينة وممكن لو شاكين في التشخيص ناخد عينة عن طريق الرنين المغناطيسي بنعمله على العضلات ونتأكد من تشخيص هذا المرض
بتعالجوه ازاي؟
جالنا المريض تعبان اوي ولقينا الانزيمات عالية وصعوبة في البلع في الحالة دي بندي كورتيزون عن طريق الوريد، بنعمله فصل بلازما وممكن نديله الأجسام المضادة اللي بنسميها IVIG
وبعدين نبدأ ننظم الأدوية المنظمة للمناعة
حاجة مهمة جداً في المرض ده أن المرض ده ممكن يحصل لوحده او ممكن يبقى جزء من مرض تاني زي (مرض مناعي مختلط-الذئبة الحمراء-تصلب الجلد المناعي) وبالتالي مهم جداً دكتور الروماتيزم هو اللي يعالجه.
هل في حاجات تانية شبهه لازم الدكتور يستبعدها؟
النقص الشديد في فيتامين د واعتلال العضلات الوراثي Muscular Dystrophy
هل في مضاعفات ممكن تحصل للمرضى؟
طبعاً للأسف
١-نسبة تليف الرئة مش قليلة
٢-نسبة مشاكل الأوعية الدموية بالذات في الأطفال في منطقة البطن ممكن تؤدي إلى ثقب في الأمعاء
٣-ممكن القلب كمان يتأثر
٤-ممكن الدورة الدموية الدموية الطرفية تتأثر
٥-ممكن فرصة الأورام تزيد
عادة العلاج بيمشي ازاي؟
بعد لما بندخل المثبط المناعي بنبدأ نقلل الكورتيزون، غالباً المريض بيستجيب للعلاج في خلال سنة إلى سنتين وبعد كدة بيقعدوا فترة طويلة المرض هادي جدآ ممكن تصل إلى ٥ سنوات.
غالبية المرضى اليومين دول بنقدر نحسنهم بما ان عندنا أدوية منظمة للمناعة كتير، عندنا كمان علاجات بيولوجية بنستخدمها في الحالات المستعصية بتجيب نتيجة كويسة اوي.
الخلاصة
اللي عنده الأعراض ديه يتوجه لدكتور الروماتيزم علشان يشخص المرض بدري ويبتدي العلاج الفوري وبإذن الله حالات كتير بتتحسن
دمتم سالمين